便民公告
警惕新农合犯罪
发布:fenxi    时间:2013/4/17 8:27:05
警惕新农合犯罪
 

新型农村合作医疗(简称新农合)是由政府组织、引导、支持农民自愿参加,个人、集体和政府多方投资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。医疗保险制度正在逐步发展完善,涉及的医疗保险种类较多,如城镇居民基本医疗保险、城镇职工医疗保险等。在利益驱动下,许多非法分子伪造身份证件办理参加新农合登记,重复申领医疗补偿款。虽然这种犯罪涉案金额不高,危害程度相对较小。但是,与传统的经济诈骗犯罪案件相比,这是一种新型犯罪,应当引起我们的重视将其消灭在萌芽阶段。

一、新农合犯罪的特点及危害  

1、涉案金额小,一般在2000元左右。涉案人数少。

2、行为人参加过有关的医疗保险并按照规定报销了相关费用。

3、为了达到重复报销的目的,行为人利用伪造的身份办理虚假的参加新农合登记。

4、行为人在重复申领医疗补偿款的过程中使用的是真实的住院费票据,与传统的新农合诈骗(使用的都是假住院证明、假票据或通过虚开发票增加花费)相比,此种行为更具有隐蔽性和迷惑性。

5、此行为不仅使新农合资金遭受损失,更侵犯了国家新农合管理制度,严重破坏了当前的新农合事业。

二、打防建议

1、加强宣传教育,帮助群众更多地了解国家的各项保险制度,引导群众选择比较合适的险种,教育群众要严格遵守国家的法律规章,自觉抵制利用国家各项医疗保险制度进行违法犯罪的活动。

2、加强与新农合监管部门的协作配合,对于其移送的线索要及时进行核查。构成犯罪的,公安机关要及时严厉查处。要加强对此类违法活动的情报收集和分析研判,及时对外公布此类犯罪的新特点和动态,并通报给新农合监管部门。

    3、建议新农合监管部门也应尽快出台一整套规章制度,加强审核报销和监督检查工作。